List of Common Exclusion in Health Insurance Policies

हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी हॉस्पिटलाइज़ेशन के कारण होने वाले अप्रत्याशित खर्चों की पूर्ति करती है. इसके अलावा, यह नैदानिक टेस्ट, डॉक्टर की सलाह और दवा जैसे अन्य मेडिकल संबंधी खर्चों को कवर करता है.

हेल्थ इंश्योरेंस कवर, आपके आर्थिक बोझ को कम करता है और पैसों की चिंता किए बिना आपको क्वालिटी ट्रीटमेंट प्राप्त करने की सुविधा देता है. यह इनकम रिप्लेसमेंट के रूप में भी काम करता है, क्योंकि अपनी बीमारी के कारण आप कुछ समय तक काम करने की हालत में नहीं रहते हैं. इसलिए, आप हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में निवेश करने पर विचार कर सकते हैं और हर समय आर्थिक सुरक्षा का लाभ ले सकते हैं.

इस बात का ध्यान रखें कि हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में कुछ एक्सक्लूज़न भी होते हैं. एक्सक्लूज़न की लिस्ट हर पॉलिसी में अलग-अलग होती है और इसलिए आप अपनी आवश्यकता अनुसार एक चुन सकते हैं.

हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के 8 सामान्य एक्सक्लूज़न (अपवाद).

1. पहले से मौजूद बीमारी

   अगर आप पॉलिसी खरीदते समय पहले से ही बीमारी से पीड़ित हैं, तो इसे पहले से मौजूद बीमारी माना जाएगा. कुछ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स पहले से मौजूद बीमारियों को कवर न करें, क्योंकि इससे जोखिम अधिक होता है. आमतौर पर, ऐसे प्लान एक निश्चित प्रतीक्षा अवधि के साथ आते हैं. प्रतीक्षा अवधि बीमारी के प्रकार और इससे जुड़े जोखिमों पर निर्भर करता है. पहले से मौजूद कुछ सामान्य बीमारियां हैं, जो हेल्थ पॉलिसी द्वारा कवर नहीं किए जाते हैं, जिसमें जोड़ों का इलाज, मोतियाबिंद, गठिया, और किडनी की पथरी शामिल हैं.

2. गर्भावस्था

   कुछ इंश्योरेंस प्रोवाइडर आपके हेल्थ प्लान में गर्भावस्था से संबंधित खर्चों को कवर नहीं करते हैं. इसमें बच्चे के जन्म, गर्भावस्था से संबंधित टेस्ट और टीकाकरण के खर्च शामिल हो सकते हैं. हेल्थ प्लान आमतौर पर एक निश्चित प्रतीक्षा अवधि के बाद मैटरनिटी के खर्चों को कवर करते हैं. इसलिए, अगर आप अपने परिवार को आगे बढ़ाना चाहते हैं, तो प्रतीक्षा अवधि पर ध्यान दें.

3. कॉस्मेटिक ट्रीटमेंट

   एक सामान्य हेल्थ इंश्योरेंस एक्सक्लूज़न में कॉस्मेटिक इलाज के लिए किए गए खर्च शामिल हैं. काफी संख्या में लोग अपने लुक को बढ़ाने के लिए कॉस्मेटिक इलाज ले रहे हैं. हालांकि, ध्यान रखें कि दुर्घटना या चोट लगने के कारण कॉस्मेटिक सर्जरी कवर की जाती है.

4. आत्महत्या के प्रयासों के कारण लगने वाली चोटों का इलाज करने के लिए मेडिकल खर्च

   अगर पॉलिसीधारक खुद को नुकसान पहुंचाता है, तो हेल्थ पॉलिसी में चोटों से संबंधित खर्चों को कवर नहीं किया जाता है. इसमें स्वयं को नुकसान पहुंचाने या आत्महत्या के कारण होने वाली सभी चोट शामिल हैं.

5. वैकल्पिक उपचार

   अन्य हेल्थ इंश्योरेंस एक्सक्लूज़न में वैकल्पिक इलाज और थेरेपी की लागत शामिल है. इसमें मैग्नेटिक थेरेपी, एक्यूप्रेशर, नेचुरोपैथी, होम्योपैथी, आयुर्वेद और अन्य ट्रीटमेंट शामिल हैं. अच्छी खबर यह है कि हेल्थ प्लान एलोपैथिक इलाज से संबंधित लागतों को भी कवर करता है.

6. लाइफस्टाइल से संबंधित रोग

   लाइफस्टाइल से संबंधित रोग बढ़ रहे हैं. कुछ हेल्थ प्लान लाइफस्टाइल से संबंधित रोगों को कवर नहीं करते. लेकिन, आप ज़्यादा प्रीमियम का भुगतान करके इनके लिए कवरेज प्राप्त कर सकते हैं. हेल्थ प्लान द्वारा कवर न किए जाने वाले लाइफस्टाइल रोगों के उदाहरण हैं - धूम्रपान के कारण फेफड़ों के रोग या अत्यधिक शराब के सेवन के कारण लीवर सिरोसिस.

7. हॉस्पिटल के खर्चों पर सीमा

   अधिकांश हेल्थ प्लान रूम-रेंट, एंबुलेंस की लागत और डॉक्टर के खर्चों पर अधिकतम लिमिट के साथ आते हैं. इसका मतलब यह है कि अगर आपकी पॉलिसी रूम-रेंट ₹2000 प्रतिदिन और हॉस्पिटल शुल्क ₹2500 का भुगतान करती है, तो आपको ₹500 का भुगतान करना पड़ सकता है. ऐसी स्थिति से बचने के लिए, आपको पॉलिसी डॉक्यूमेंट ध्यान से पढ़ने चाहिए.

8. नैदानिक टेस्ट

   कई व्यक्ति अक्सर डायग्नोस्टिक टेस्ट के खर्चों के लिए क्लेम करते हैं. यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ऐसी लागत को हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत कवर नहीं किया जाता है. हालांकि, अगर टेस्ट के रिजल्ट पॉजिटिव हैं, और आपको उस विशेष बीमारी के लिए हॉस्पिटलाइज़ेशन की आवश्यकता होती है, तो इंश्योरेंस प्रोवाइडर लागत को कवर करने के लिए उत्तरदायी होता है.

   हेल्थ कवर खरीदने से पहले, यह ज़रूरी है कि आप थोड़ी रिसर्च कर लें और एक्सक्लूज़न के बारे में जानकारी प्राप्त कर लें. एक्सक्लूज़न की लिस्ट को देखकर उदास न हों. हेल्थ प्लान आपको सबसे ज़रूरी फाइनेंशियल सुरक्षा उस समय प्रदान करता है, जब आपको इसकी सबसे अधिक ज़रूरत होती है. इसलिए, आप खरीद सकते हैं हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी ऑनलाइन या अपनी नज़दीकी ब्रांच में जाएं, और जल्द से जल्द इंश्योरेंस प्राप्त करें.