How to Claim Health Insurance - A Step-by-Step Guide

जब आप फाइल कर रहे हैं एक हेल्थ इंश्योरेंस के लिए क्लेम, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए कुछ चीजें याद रखनी होगी ताकि आपको इंश्योरेंस कंपनी से किसी रिजेक्शन का सामना न करना पड़े.

हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम करने के चरण.

• Pre-Inform:

  प्लांड हॉस्पिटलाइज़ेशन के मामलें में हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले अपनी इंश्योरेंस कंपनी को सूचित करें; एमरजेंसी स्थिति में हॉस्पिटलाइज़ेशन के लिए, ऐसा करने के लिए 24 घंटे होते हैं

• दस्तावेज़:

  क्लेम सबमिट करते समय इंश्योरर को हॉस्पिटल डॉक्यूमेंट प्रदान करें; हॉस्पिटल छोड़ने से पहले रसीद, प्रिस्क्रिप्शन, डिस्चार्ज पेपर और रिपोर्ट की कॉपी प्राप्त करें

• प्रक्रियाओं का पालन करें:

  अपनी इंश्योरर की वेबसाइट पर उपलब्ध क्लेम फॉर्म भरते समय सही तरीके से प्रक्रियाओं का पालन करना सुनिश्चित करें; यह सुनिश्चित करें कि हॉस्पिटल और डॉक्टर से संबंधित आवश्यक भागों को सावधानीपूर्वक भरें

• इंश्योरेंस के पेपर:

  अनावश्यक देरी से बचने के लिए आपने बैंक का सही विवरण अपडेट किया है यह सुनिश्चित करने के लिए इंश्योरेंस पेपर चेक करें

• सबमिशन:

  हॉस्पिटल से रिलीज़ होने के बाद जल्द से जल्द आवश्यक डॉक्यूमेंट के साथ फॉर्म सबमिट करना सुनिश्चित करें

• अतिरिक्त आवश्यकता:

  क्लेम पूरा होने में 45 दिन तक का समय लग सकता है. इस समय, इंश्योरेंस कंपनी अतिरिक्त डॉक्यूमेंट मांग सकती है

कैशलेस क्लेम बनाम रीइम्बर्समेंट क्लेम

कैशलेस क्लेम

कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम विकल्प आपको इंश्योरर के साथ टाई-अप नेटवर्क हॉस्पिटल में भर्ती होने की सुविधा प्रदान करता है, वह भी अपनी जेब से भुगतान किए बिना होता है. सुविधा का लाभ उठाने के लिए भर्ती के समय आपको हॉस्पिटल में इंश्योरेंस डॉक्यूमेंट प्रदान करने होंगे. हॉस्पिटल सीधा इंश्योरेंस कंपनी को बिल भेजेगा. अगर हॉस्पिटलाइज़ेशन प्लांड है, तो क्लेम प्रोसेस करने के लिए आपको भर्ती होने से पहले इंश्योरर से संपर्क करना होगा.

क्लेम भुगतान

If you are treated in a hospital, which is not affiliated with your policy provider, you cannot avail the cashless treatment. You have to pay the hospital bills with your own money and then make a reimbursement claim. You need to submit the hospital documents, which include bills, prescriptions, reports, and the other required papers to the insurance company to file a claim. The insurer will then process your claim and reimburse you if the claim is accepted.

इंश्योरेंस क्लेम शुरू करने के लिए आवश्यकताएं

अपने मेडिकल इंश्योरेंस पॉलिसी प्लान के लिए क्लेम फाइल करते समय आपको कुछ आवश्यकताओं को पूरा करना होगा. अनिवार्य आवश्यकताओं को नीचे सूचीबद्ध किया गया है:

• पॉलिसी नंबर

• हेल्थ इंश्योरेंस कार्ड

• पॉलिसीहोल्डर की व्यक्तिगत इन्फॉर्मेशन

• पॉलिसीहोल्डर का पता और संपर्क इन्फॉर्मेशन

• आवश्यक मेडिकल केयर का कारण

• डॉक्टर या मेडिकल केयर प्रोवाइडर की व्यक्तिगत इन्फॉर्मेशन और पता

• जहां पॉलिसीहोल्डर भर्ती है उस हॉस्पिटल के बारे में इन्फॉर्मेशन

• भर्ती होने की तिथि

हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम फाइल करते समय याद रखने योग्य बातें

क्लेम फाइल करते समय आपको इन बिंदुओं को ध्यान में रखना होगा:

• क्लेम तुरंत करें

• याद रखें कि रीइम्बर्समेंट के मामले में क्लेम करने के बाद 30-45 दिन की प्रतीक्षा अवधि होती है

• ध्यान दें कि टेलीफोन कॉल, लॉन्ड्री सर्विसेज़ और विजिटर के पास से संबंधित शुल्क आमतौर पर पॉलिसी में कवर नहीं किए जाते हैं

• इंश्योरर के हेल्पलाइन नंबर पर संपर्क करें और उन्हें स्थिति के बारे में सूचित करें

इमरजेंसी स्थितियों में, ऑनलाइन हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम प्रोसेस काफी समय बचा सकता है. अगर आपके पास इंटरनेट का एक्सेस है, तो आप कहीं से भी क्लेम कर सकते हैं.